Badania i publikacje
Planowanie ciąży po przeszczepieniu nerki
Ciąża u biorczyni nerki przeszczepionej nie jest przeciwwskazana. Warunkiem jest jej dokładne zaplanowanie z nefrologiem, transplantologiem oraz ginekologiem, co umożliwia wybór odpowiednich warunków sprzyjających prawidłowemu rozwojowi płodu, a także zmniejsza ryzyko pogorszenia funkcji lub utraty narządu. Podstawą przygotowania kobiety jest uzyskanie optymalnej oraz stabilnej czynności przeszczepionego narządu, wykluczenie czynnych infekcji, a także modyfikacja farmakoterapii. Zajście w ciążę nie powinno nastąpić w okresie 1-2 lata od przeszczepienia.
Odległe ryzyko oddania nerki do przeszczepienia
Oddanie nerki do przeszczepienia jest akceptowalną metodą postępowania. Większość badań i analiz stwierdza, że w porównaniu do reszty populacji oddanie nerki nie zwiększa odległego ryzyka śmierci. Oddanie nerki nieznacznie zwiększa ryzyko niewydolności nerek, ale ryzyko to jest znacznie mniejsze w porównaniu do ryzyka obliczonego dla populacji ogólnej. Każdy kandydat na dawcę powinien mieć indywidualnie ocenione czynniki ryzyka mogące wpłynąć na odległe losy dawcy po oddaniu nerki.
Kobiety w ciąży, które w przeszłości oddały nerkę
mają zwiększone ryzyko nadciśnienia w ciąży
Oddanie nerki zwiększa ryzyko stanu przedrzucawkowego (gestozy) i nadciśnienia u kobiet w ciąży lub w połogu. Ryzyko jest większe wśród kobiet powyżej 32 roku życia. Niemniej jednak oddanie nerki nie zwiększa ryzyka jakichkolwiek innych powikłań ciąży (cięcie cesarskie, krwotok, wczesny poród, niska masa urodzeniowa, poronienie, śmierć matki lub noworodka).
Przypadkowe korzyści dla żywego dawcy nerki
W trakcie procesu kwalifikacyjnego u dawcy przypadkowo mogą zostać wykryte poważne choroby lub problemy, które w innym wypadku nie zostałyby wykryte lub zostałyby wykryte za późno. W tej sytuacji jest duże prawdopodobieństwo, że kandydat na dawcę nie odda nerki, ale w zamian będzie miał wdrożone właściwe postępowanie lub leczenie. Stąd potencjalni dawcy mogą odnieść korzyść z samego procesu kwalifikacji.